AI 能自动生成出院小结吗？

是的，AI 可以自动生成出院小结草稿。它作为辅助工具，利用医疗数据创建供临床医生审查和最终确认的初步文件。

AI 系统分析电子健康记录（EHR）中的结构化和非结构化数据，包括诊断、药物、手术、检验结果和病程记录。自然语言处理（NLP）模型提取关键临床信息，并将其整合成连贯的叙述格式。至关重要的是，当前的系统需要临床医生的强制性验证以确保临床准确性、适当性和患者安全；临床决策仍然是医生的责任。

该应用减少了医生的文档负担并提升了效率。实施涉及将 AI 工具与电子病历系统集成，选择相关的患者就诊记录，并由系统根据记录的数据生成草稿。临床医生随后仔细审查、编辑、补充并签署文件。这简化了工作流程，提升了标准化程度，并使临床医生得以将更多精力投入患者护理和复杂推理。